نشاندار شدن بیماران خاص و صعبالعلاج در مازندران الزامی شد
مدیرکل بیمه سلامت مازندران از الزام نشاندار شدن بیماران خاص و صعبالعلاج برای دریافت خدمات حمایتی خبر داد و گفت: ارائه مستندات پزشکی به بیمههای پایه، شرط بهرهمندی از خدمات صندوق حمایت از بیماران خاص است.
،تقوی با اعلام این مطلب اظهار کرد: تمام بیماران خاص و صعبالعلاج برای استفاده از خدمات حمایتی صندوق حمایت از بیماران خاص، باید مدارک پزشکی خود شامل گزارشهای آزمایشگاهی، پاتولوژی و نظر پزشک متخصص را به یکی از بیمههای پایه شامل بیمه سلامت، تأمین اجتماعی یا نیروهای مسلح ارائه دهند تا پس از بررسی و تأیید در کمیته فنی، در سامانه بیمه سلامت نشاندار شوند.
وی با بیان اینکه در حال حاضر ۱۳۰ گروه بیماری خاص و صعبالعلاج تحت پوشش قرار دارند، افزود: برای ۶۹ گروه بیماری، بسته حمایتی کامل شامل خدمات ویزیت، آزمایش، تصویربرداری، توانبخشی و حتی خدمات درمانی در منزل تعریف شده است که در این موارد، ۹۰ درصد هزینه درمان در مراکز دولتی و بخش قابل توجهی از هزینهها در مراکز خصوصی پرداخت میشود.
مدیرکل بیمه سلامت مازندران ادامه داد: برای ۶۱ گروه بیماری که بسته حمایتی مشخص ندارند، بیماران میتوانند با ارائه مدارک پزشکی، تا سقف ۸۵ میلیون تومان در سال ۱۴۰۴ از حمایت مالی برخوردار شوند که این رقم در سال ۱۴۰۵ به بیش از ۱۰۰ میلیون تومان افزایش خواهد یافت.
تقوی با اشاره به آمار بیماران نشاندار در استان گفت: تاکنون حدود ۸۱ هزار نفر از مردم مازندران نشاندار شدهاند، در حالی که برآوردها نشان میدهد تعداد مشمولان این خدمات بیش از این میزان است و لازم است افراد واجد شرایط برای بهرهمندی از حمایتها اقدام کنند.
وی همچنین به حمایت از زوجهای نابارور اشاره کرد و افزود: تاکنون حدود ۲ هزار و ۸۰۰ زوج نابارور در استان نشاندار شدهاند، در حالی که این تعداد باید به بیش از ۱۲ هزار زوج برسد. بیمه سلامت ۹۰ درصد هزینه درمان ناباروری در مراکز دولتی و ۷۰ درصد هزینهها در مراکز خصوصی را پرداخت میکند.
ارسال نظر