،احسان مقدسیان در نشست صمیمی با مددکاران بهزیستی کاشان گفت: ۱۰ نوع از بیماران صعب‌العلاج از جمله تالاسمی، هموفیلی، ام اس، دیالیز، بیماران متابولیک، بال پروانه‌ای، انواع پیوند، سرطان، روانی مزمن و اتیسم، تحت پوشش خدمات دندانپزشکی بیمه قرار گرفته‌اند.

به گفته وی، بیمه سلامت به عنوان یک شبکه گسترده تمامی کارکنان دولت و سایر اقشار جامعه از جمله خانواده شهدا، جانبازان، مددجویان بهزیستی و کمیته امداد، طلاب، دانشجویان و حتی اتباع خارجی را تحت پوشش قرار می‌دهد.

مقدسیان با اشاره به پوشش بیمه‌ای اتباع خارجی، توضیح داد:اتباعی که به صورت قانونی وارد کشور شده‌اند و دارای کارت آمایش هستند، می‌توانند از خدمات بیمه سلامت بهره‌مند شوند.

وی با بیان اینکه اتباع خارجی به دو دسته آسیب‌پذیر و غیر آسیب‌پذیر تقسیم می‌شوند، افزود: اتباع آسیب‌پذیر به صورت رایگان تحت پوشش قرار می‌گیرند، در حالی که اتباع غیر آسیب‌پذیر موظف به پرداخت مبلغ سالیانه ۳ میلیون و ۵۵۰ هزار تومان هستند.

رئیس بیمه سلامت کاشان همچنین به پوشش بیمه‌ای روستاییان اشاره کرد و گفت:کلیه روستاییان ساکن در روستاها و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر به صورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار می‌گیرند.

وی در خصوص افراد ساکن در شهرها که فاقد هرگونه بیمه‌ای هستند، بیان کرد:این افراد می‌توانند براساس دهک بندی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی تحت پوشش بیمه سلامت ایرانیان قرار گیرند.

این مقام مسئول گفت:دهک‌های یک تا پنج به صورت رایگان بیمه می‌شوند و دهک‌های بالاتر نیز با پرداخت حق بیمه مشخصی می‌توانند از خدمات بیمه بهره‌مند شوند.

مقدسیان در ادامه تاکید کرد: بیمه سلامت برای افرادی که دهک آن‌ها مشخص نشده است، به مدت یک ماه به صورت رایگان پوشش بیمه‌ای ارائه می‌دهد تا دهک آن‌ها توسط وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی مشخص شود.

تسهیلات جدید بیمه سلامت برای بیماران خاص در کاشان

رئیس بیمه سلامت کاشان و رئیس کمیته بیمه جوانی جمعیت با اشاره به هزینه‌های بالای درمان بیماری‌های صعب‌العلاج، گفت: بیمه سلامت برای کاهش بار مالی این بیماران، سهم قابل توجهی از هزینه‌های درمان را پرداخت می‌کند.

مقدسیان افزود:علاوه بر سهم بیمه پایه و سهم بیمه سلامت، بیماران صعب‌العلاج از سهم ویژه‌ای به عنوان سهم بیمه صعب‌العلاج نیز بهره‌مند می‌شوند.

وی بیان داشت:بیماری‌هایی مانند تالاسمی، هموفیلی، ام‌اس، دیالیز، سرطان، ناهنجاری‌های مادرزادی، سکته مغزی و قلبی، دیابت و انواع هپاتیت به عنوان بیماری‌های خاص شناخته می‌شوند. بیماران مبتلا به این بیماری‌ها با ارائه مدارک پزشکی خود می‌توانند از مزایای این پوشش بیمه‌ای استفاده کنند.

مقدسیان همچنین به ارائه خدمات دارویی ویژه برای بیماران صعب‌العلاج اشاره کرد و گفت:بیماران صعب‌العلاج از سهمیه دارویی خاصی برخوردار هستند و هزینه داروهای آن‌ها تا حد زیادی پوشش داده می‌شود. به عنوان مثال، بیماران مبتلا به بیماری سلیاک از نان رژیمی رایگان بهره‌مند می‌شوند.

رئیس بیمه سلامت کاشان با اشاره به افزایش سقف پرداختی برای بیماران صعب‌العلاج ، گفت:در سال گذشته، سقف پرداختی برای هر بیمار صعب‌العلاج ۵۰ میلیون تومان بود که امسال به ۷۰ میلیون تومان افزایش یافته است.

مقدسیان هم چنین به موضوع اهدای کلیه پرداخت و گفت:بیمه سلامت کلیه هزینه‌های پیوند کلیه برای گیرنده را پرداخت می‌کند و به دهنده کلیه نیز مبلغ ۸۳ میلیون تومان به عنوان پاداش پرداخت می‌شود.